Daftar Isi:
- Mengapa Saya Mengumpulkan Anda Semua Di Sini
- Bagaimana Saya Datang ke Pekerjaan Teknisi Hewan Ini
- Ke Barang Bagus
- Sarang Singa
- Putaran
- Janji temu hewan peliharaan yang khas
- Kunci pas
- Plot Twists: Darurat, Eutanasia
- Plot Twist: Penerimaan Rumah Sakit
- Plot Twist: Kelucuan
- Pasukan Bedah
- Dental Land
- Plot Twist: Peristiwa Tak Terduga Selama Operasi atau Gigi
- Plot Twist: Alergi
- Waktu tutup
- Semua Hal ...
- Clocking Out
- Pikiran Akhir
Mengapa Saya Mengumpulkan Anda Semua Di Sini
Saya tidak bisa mengingat apa yang saya pikirkan, ketika saya melamar menjadi mahasiswa di Bel-Rea Institue of Animal Technology, tentang seperti apa karir saya di masa depan. Sepanjang karir saya, saya telah menonton video dan membaca artikel tentang seperti apa hari-hari teknisi veteriner lainnya, dan saya memutuskan tidak satupun dari mereka yang benar-benar sesuai dengan karir teknis kedokteran hewan praktik umum. Tidak ada seluk beluk, tidak ada hal yang membosankan, tidak ada budaya yang jujur dan nyata. Itu semua "pelangi dan semburan sinar matahari dan terkadang Anda buang air besar." Itu bahkan tidak mendekati kenyataan dan jadi saya menulis artikel ini.
Artikel ini panjang, karena saya mencoba untuk tidak melewatkan detail apa pun yang besar, kecil, berbulu, atau lainnya.
Bagaimana Saya Datang ke Pekerjaan Teknisi Hewan Ini
Oke, saya akan mencoba yang terbaik di sini. Pertama, hari setiap teknisi akan berbeda karena kita semua menjalani kehidupan yang berbeda jadi jangan berharap setiap hari teknisi akan berjalan sama dengan hari saya.
Teknisi kedokteran hewan memiliki pekerjaan yang sangat serbaguna dan ada berbagai bidang yang dapat dipelajari dengan gelar teknologi kedokteran hewan. Singkatnya, perjalanan saya dimulai ketika saya lulus dari Bel-Rea Institute of Animal Technology. Saya adalah seorang slam dunk untuk menjadi teknisi hewan laboratorium yang sangat sukses dan bekerja di atas rantai makanan penelitian. Kemudian kehidupan terjadi dan saya pindah ke Bozeman, Montana dan berakhir di praktik umum yang sama sekali tidak seperti yang saya kira!
Ada kotoran, muntahan, kencing, darah… pekerjaannya. Tapi ini bukan bagian pekerjaan yang buruk. Ini menarik. Feses merupakan jalur untuk mengetahui apa penyebab diare bagi pasien Anda. Muntah bisa menjadi tanda khas yang dikombinasikan dengan gejala lain yang dapat menyelamatkan nyawa pasien. Urine adalah petunjuk seberapa parah gagal ginjal kucing. Jangan biarkan aku mulai dengan darah. Bagian-bagian berbeda yang membentuk kehidupan cair, saya bahkan tidak layak untuk mencoba menjelaskannya.
Ada juga emosi, frustrasi, haleluya dan hal-hal yang tersandung.
1/1Ke Barang Bagus
Saya bangun setiap pagi sekitar jam 7 pagi. Saat bersiap-siap, saya melewatkan riasan karena itu hanya akan berakhir pada beberapa hewan, bagian dalam masker bedah saya atau mungkin tanah. Ansambel saya terdiri dari scrub top dan celana scrub (I LOVE the Grey's Anatomy merek) atau jeans bagus, kemeja lengan panjang dan rompi kerja. Saya memakai kaus kaki dan sepatu biasa. Sepatu yang Anda kenakan harus nyaman dan mudah untuk dipakai. Anda akan bermain Twister selama setengah hari Anda, jadi bersiaplah.
Saya mencoba untuk makan sarapan yang banyak karena saya tidak pernah yakin kapan saya akan mendapat kesempatan untuk makan berikutnya. Baru-baru ini, pekerjaan saya menempatkan prioritas lebih tinggi pada makan siang yang diambil (sangat dihargai) jadi saya tidak perlu khawatir sebanyak dulu.
Sarang Singa
Ketika saya sampai di rumah sakit, saya parkir dalam barisan kendaraan staf dan berharap saya akan keluar dari pintu yang benar di penghujung hari. Aku mengambil kopiku dan menuju ke kandang singa.
Saya meletakkan barang-barang saya, masuk dan melihat jadwal. Bergantung pada hari, saya mungkin melihat janji temu atau dalam regu operasi di bawah layanan dokter saya. Begitu saya tahu di mana saya akan berada dan jika saya tidak memiliki sesuatu yang mendesak untuk segera diselesaikan, saya pergi mencari seseorang untuk membantu. Saya bekerja shift 8:00 pagi sampai 6:00 sore, jadi kru pagi sudah berada di sana selama satu jam, mereka memeriksa operasi dan melakukan perawatan pada setiap pasien yang menginap dan umumnya mendapatkan tempat itu untuk hari itu. Memberkati mereka. Jika saya berada di regu operasi hari itu, saya datang pada jam 7:30 pagi (jika saya ingat, saya sangat bersalah karena lupa) untuk memeriksa pasien bedah yang datang lebih awal. Biasanya agak gila di pagi hari, jadi saya biasanya memulai di area tempat kami melakukan sebagian besar perawatan, gigi, dan prosedur minor.Hampir selalu ada pasien yang membutuhkan Suhu, Nadi, dan Pernafasan (TPR), darahnya diambil atau perlu obat untuk dihitung, dikumpulkan, dan diberikan.
Putaran
Seluruh tim kami, termasuk teknisi resepsionis dan kennel, berkumpul sekitar pukul 8:15 pagi untuk sesi harian. Di sini kita berbicara tentang prosedur apa yang akan berlangsung untuk hari itu, siapa yang akan dipanggil, siapa yang melayani dokter dan FYI umum untuk "kebaikan tim" seperti yang sering dikatakan oleh pemilik praktik kami.
Saat putaran selesai, kami meringkuk dan meneriakkan teriakan perang yang telah dilatih tentang betapa kami sangat suka membantu hewan, meletakkan tangan kami di tengah, dan berteriak “BREAK!” di akhir nyanyian. Hanya bercanda. Kita semua hanya berpisah.
Jika saya belum melakukannya, ini adalah saat saya akan melacak dokter saya di mana saya ditugaskan untuk hari itu dan mengobrol tentang apa yang akan kami hadapi. Kita bisa mengalami hari yang padat dengan janji temu, hewan yang diturunkan, keadaan darurat dan / atau janji temu yang menjadi penerimaan ke rumah sakit. Jika kita punya janji, biasanya kita langsung mulai.
Janji temu hewan peliharaan yang khas
Saya diberi tahu oleh resepsionis, atau saya perhatikan di kalender komputer, bahwa janji temu kita sudah sampai di rumah sakit. Saya pergi mencari ruang pemeriksaan kosong dan menarik pasien ke komputer (kami menggunakan Avimark sebagai program pilihan kami). Twist plot! Tim yang menggunakan ruang ujian yang saya butuhkan tidak bisa membersihkan setelah selesai sehingga ruangan perlu diambil, konter dihapus, saya perlu memeriksa ulang status perawatan dan menyapu, mungkin mengepel. Katakanlah janji temu ini dijadwalkan selama tiga puluh menit, pasien membutuhkan semua vaksinnya diperbarui, tes cacing jantung, obat cacing jantung, pencegahan kutu & kutu, dan telinganya telah bau. Kami akan memanggil pasien kami yang berpura-pura Kimber setelah anjing pribadi saya. Saya kemudian berjalan ke lobi dan menyapa klien. Saya membimbing mereka ke ruang pemeriksaan yang tepat dan memperkenalkan diri.Terkadang klien akan mengira bahwa saya adalah dokter jika saya hanya berkata, "Saya Catie" dan menjabat tangan mereka. Setelah itu terjadi beberapa kali, saya mulai mengatakan “Nama saya Catie. Saya teknisi Dr. Giggle hari ini. " Ini macet dan jelas siapa aku. Kebijakan rumah sakit kami dulu adalah teknisi akan mendapatkan TPR, riwayat rinci dan kemudian melapor ke dokter. Nah, setelah mendapatkan Sertifikasi Bebas Rasa Takut sebagai rumah sakit dan mencoba meningkatkan efisiensi, sekarang saya biasanya hanya mendapatkan riwayat singkat, mengambil sampel apa pun yang saya bisa (jika perlu) dan pergi ke dokter saya. Biasanya percakapan sejarah singkat berlangsung seperti berikut ini.Ini macet dan jelas siapa sih saya. Kebijakan rumah sakit kami dulu adalah teknisi akan mendapatkan TPR, riwayat rinci dan kemudian melapor ke dokter. Nah, setelah mendapatkan Sertifikasi Bebas Rasa Takut sebagai rumah sakit dan mencoba meningkatkan efisiensi, sekarang saya biasanya hanya mendapatkan riwayat singkat, mengambil sampel apa pun yang saya bisa (jika perlu) dan pergi ke dokter saya. Biasanya percakapan sejarah singkat berlangsung seperti berikut ini.Ini macet dan jelas siapa sih saya. Kebijakan rumah sakit kami dulu adalah teknisi akan mendapatkan TPR, riwayat rinci dan kemudian melapor ke dokter. Nah, setelah mendapatkan Sertifikasi Bebas Rasa Takut sebagai rumah sakit dan mencoba meningkatkan efisiensi, sekarang saya biasanya hanya mendapatkan riwayat singkat, mengambil sampel apa pun yang saya bisa (jika perlu) dan pergi ke dokter saya. Biasanya percakapan sejarah singkat berlangsung seperti berikut ini.Biasanya percakapan sejarah singkat berlangsung seperti berikut ini.Biasanya percakapan sejarah singkat berlangsung seperti berikut ini.
Teknisi: "Jadi Kimber ada di sini untuk memperbarui vaksinnya?" Aku diam-diam memandangi pemiliknya sambil menanyakan hal ini, berharap kepada semua yang suci bahwa jadwalnya tepat.
Klien: "Ya".
Tech: “Hebat! Jadi, sepertinya dia akan terkena kombo distemper / lepto, bordetella, ular derik, dan rabies. ” Slyly melihat pemiliknya berharap untuk konfirmasi.
Klien: "Ya".
Teknisi: “Baiklah, saya juga melihat di sini bahwa dia akan menjalani pemeriksaan heartworm dan pencegahan heartworm. Apakah Anda melakukan pencegahan heartworm tahun ini? ”
Klien: "Ya".
Teknologi: “Luar biasa. Saya juga melihat bahwa Anda menginginkan pencegahan kutu dan kutu. Apakah Anda ingin tiga bulan atau enam bulan? ”
Klien: "Tiga bulan sudah cukup."
Teknisi: "Oke, apakah Anda memiliki masalah kesehatan dengan Kimber? Adakah muntah, diare, pincang, benjolan atau benjolan? ”
Klien: “Ya, telinganya sudah bau lagi. Saya juga ingin kelenjar duburnya diekspresikan dan dipotong kuku. Dia mencoba menggigit saya di rumah jika saya memotong kukunya. "
Tech: “Oke, kami pasti bisa melakukannya! Apakah Kimber sedang menjalani pengobatan atau suplemen? ”
Klien: "Kami memberinya suplemen glukosamin."
Teknisi: “Bagus. Oke, ada masalah kesehatan lainnya? ”
Klien: "Tidak, saya rasa hanya itu."
Teknisi: “Oke, biarkan saya mengambil sampel dari setiap telinga dan saya akan memeriksanya di bawah mikroskop dan mengambil dokter. Berpegangan kuat."
Ada seni untuk mengambil sampel sendirian. Saya harus menilai karakter, ketakutan, stres, dan tingkat kecemasan anjing, serta tingkat toleransinya jika saya mengotak-atiknya. Saya dapat mengetahui apakah saya bisa mendapatkan sampel sendiri atau jika saya memerlukan bantuan hanya dalam beberapa menit. Sampel telinga itu mudah, sampel kulit saya tinggalkan untuk dokter, sampel feses dan urin mudah, saya hanya mengumpulkan sampel darah dari pasien jika saya pernah bertemu mereka sebelumnya dan mengenal mereka dengan baik atau saya cukup percaya diri dan bersedia mengambil risiko digigit hari itu. Ini sesekali dan bodoh. Saya tidak pernah menyarankan siapa pun untuk menusuk apa pun tanpa bantuan. Saya benar-benar telah digigit anjing hanya sekali, dan itu sepenuhnya salah saya, saya tidak mengambil darah darinya pada saat itu.
Sekarang saya akan keluar dari kamar dan berusaha mencari dokter saya. Dia biasanya sedang menelepon, di toilet atau MIA jadi saya akan pergi ke lab dan mulai menodai sampel telinga untuk mengevaluasinya secara mikroskopis. Ini membutuhkan waktu sekitar satu hingga tiga menit tergantung pada teknik, waktu pengeringan dan kemungkinan gangguan.
Akhirnya, dokter akan datang dan menemukan saya, saya akan memberi tahu mereka apa yang saya temukan di slide, mereka memverifikasinya dan sekarang kita memiliki waktu sekitar lima belas hingga dua puluh menit sebelum janji temu berikutnya perlu diperiksa.
Saya memberi tahu dokter tentang apa yang terjadi dengan Kimber saat mereka melihat slide. Sementara saya melakukan ini, saya membuka profil pasien di komputer untuk memasukkan catatan yang akan dia perintahkan kepada saya untuk memasukkan catatan tentang sampel telinga.
Teknisi: “(Masukkan nama klien) membawa masuk Kimber yang merupakan Springer Spaniel berusia tiga tahun dan sangat senang berada di sini. Dia membutuhkan kombo distemper / lepto, bordetella, vaksin ular derik, vaksin rabies, tes cacing jantung, obat cacing jantung, pencegahan kutu dan kutu, kelenjar analnya diekspresikan, dan pemiliknya ingin kukunya dipangkas. Oh, dan telinganya bau. "
Dokter hewan: "Oke, sudah berapa lama telinga bau."
Teknisi: "Itu pertanyaan yang bagus."
Dokter hewan: “Baiklah, ini adalah infeksi jamur, Malassezia 2+. Kami akan memberinya obat. Ayo kita lihat Kimber. ”
Saat klien dan dokter mengobrol tentang pasien, saya mengetik semua yang klien dan saya bicarakan dan semua yang klien katakan sekarang kepada dokter hewan. Dengan menggunakan Penilaian dan Rencana Subjektif Tujuan atau format SOAP, dokter juga mendiktekan temuan pemeriksaan mereka kepada saya. Saya akan memasukkan catatan di bagian rencana, seperti vaksin mana yang diberikan dan di mana serta apa yang kami resepkan. Ada yang namanya kode diagnostik juga dan saya harus memasukkannya juga tes dan hasil tes. Bagian instruksi klien dari area medis akan membutuhkan cinta, jadi saya masuk dalam reaksi vaksinasi normal dan abnormal, kapan harus memulai pencegahan cacing jantung dan kutu dan bagaimana cara memberikan obat telinga dengan benar, kapan harus menghentikannya dan jika mereka harus menjadwalkan pemeriksaan ulang.Jika saya punya waktu, saya akan menambahkan sesuatu yang manis seperti, "Senang sekali melihat Kimber, kami harap kalian berdua memiliki musim panas yang hebat" atau sesuatu seperti itu.
Pada saat yang sama saat klien / dokter mengobrol dan pemeriksaan sedang berlangsung, saya mengenakan biaya untuk akun pasien, dan menyiapkan vaksin. Saya juga akan meresepkan obat cacing hati, pencegah kutu & kutu, dan obat telinga. Kemungkinan saya menyelesaikan semua ini sebelum dokter selesai melakukan pemeriksaan tergantung pada dokter mana saya bekerja. Umumnya, mereka selesai sebelum saya melakukannya, dokter akan melompat ke komputer dan saya akan membuat vaksinasi atau saya akan tetap di komputer dan mereka akan menyusun vaksinasi.
Selanjutnya, sebagai tim, kami akan menghujani pasien dengan kue kering, keju yang mudah dibuat dan banyak gangguan sehingga mereka dapat disibukkan saat vaksinasi diberikan. Kadang-kadang saya tidak diperlukan untuk bagian janji temu ini dan saya dapat terus mengetik dan menyelesaikan masalah di komputer. Begitu saya bisa lepas dari komputer, saya akan mengisi resep pasien dan kemudian kembali ke kamar. Saat saya masuk kembali ke ruangan, kami bisa mengumpulkan sampel untuk tes heartworm (umumnya tidak ada kabar baik), merawat telinga pasien, memeras kelenjar anus dan memotong kuku kakinya.
Kami memiliki kemudahan memeriksa klien di ruang ujian jadi jika kami memiliki beberapa menit tambahan, saya akan melakukannya. Ini termasuk menjalankan kartu mereka, menerima cek atau berlari untuk mengambil kembalian mereka dari meja depan. Mereka mengambil kwitansi mereka saat keluar dan penggantian oli 10.000 mil Kimber selesai.
Bilas dan ulangi dua belas sampai empat belas kali lagi.
Kunci pas
Berikut beberapa kunci pas yang sering harus saya lepas dari roda gigi:
- Beberapa janji temu hewan peliharaan. Seperti "janji temu biasa" di atas tetapi untuk tiga anjing dari semua jenis yang sama di ruangan yang sama.
- Masalah medis yang serius.
- Pasien ingin memakan saya.
- Pasien ingin makan dokter saya.
- Pasien ingin makan alas anti selip.
- Pemilik memiliki lebih banyak perhatian daripada yang mereka katakan kepada saya atau resepsionis.
- Pemilik dan dokter ingin membicarakan perburuan untuk sebagian besar waktu ujian mereka.
- Pemiliknya sedang mengalami hari yang buruk.
- Dokter sedang mengalami hari yang buruk.
- Saya mengalami hari yang buruk.
- Saat saya dan dokter berjalan kembali ke ruang ujian, bayi monyet terbang saya menendang kandung kemih saya dan tidak ada jalan untuk kembali.
Begitu saya makan siang, saya istirahat dari rumah sakit dan keluar, atau saya makan siang untuk mengejar ketinggalan.
Plot Twists: Darurat, Eutanasia
1. Seringkali keadaan darurat masuk ke klinik. Mari kita anggap Kimber makan kaus kaki begitu dia pulang. Oke, itu terjadi kurang dari satu jam yang lalu jadi kita bisa menyebabkan muntah (membuatnya muntah) jadi saya akan mengambil obat yang tepat dan kotak kotoran kucing untuk menampung muntahannya. Saya, tentu saja, akan memastikan bahwa kotak kotoran sebenarnya tidak memiliki sampah di dalamnya. Jadi, Kimber menarik kaus kaki itu dan keluar dari pintu dia pergi.
2. Kadang-kadang pertemuan berikutnya adalah eutanasia outcall. Jadi di antara janji pada hari sebelumnya, saya mengumpulkan semua persediaan.
Panggil Perlengkapan Eutanasia
- Lembar persetujuan
- Tas mayat
- Usungan
- Selimut dan / atau handuk
- Sedasi
- Pasokan kateter IV
- Menyiram
- Tape
- Turniket
- Cokelat
- JANGAN LUPA SOLUSI EUTHANASIA
Saya dan dokter saya akan naik ke kendaraan outcall perusahaan atau jika sudah ditempati, kami akan naik salah satu kendaraan pribadi kami.
Eutanasia itu sulit. Mereka selalu keras. Saya berencana untuk menulis artikel lengkap tentang eutanasia dan proses eutanasia di masa mendatang, jadi saya akan membuat artikel ini singkat dan manis.
Kami tiba di rumah klien. Kami berbicara tentang semua opsi. Pemilik memutuskan sudah waktunya untuk menidurkan. Kami membius pasien. Kami mendengarkan semua cerita tentang hewan dan semua saat yang menyenangkan. Kami menangis. Pemiliknya menangis. Kami memasang kateter. Kami menidurkan pasien. Kami membawa jenazah kembali ke rumah sakit dan merawatnya seperti milik kami sementara kami mempersiapkannya untuk layanan apa pun yang dipilih pemilik.
Kembali ke janji temu seperti Kimber untuk beberapa jam lagi.
Plot Twist: Penerimaan Rumah Sakit
Penunjukan vaksin untuk kucing berusia sembilan belas tahun itu? Ya, itu kucing gagal ginjal sekarang dan belum makan selama empat hari. Ia perlu dirawat di rumah sakit, diuresed dan diberikan perawatan suportif sampai cukup stabil untuk pulang dan makan lagi.
Penerimaan rumah sakit ini kemungkinan besar termasuk yang berikut:
- Menyiapkan kennel (saya menyebutnya ruangan dengan pemandangan ke klien), ini termasuk kotak kotoran, resep diet jika diperlukan, air, feromon, dan blankie
- Mengumpulkan sampel apa pun dari pasien jika ini belum dilakukan
- Memasang kateter intravena
- Menyiapkan cairan yang tepat, kumpulan tetesan, dan kumpulan ekstensi jika diperlukan
- Menghitung kecepatan infus yang tepat
- Menghitung bolus jika perlu
- Menghitung, menyusun dan memberikan obat apa pun
- JANGAN LUPA MENEMPATKAN CONE PADA PASIEN; banyak kateter yang rusak oleh pasien mereka sendiri
Kami biasanya memiliki teknisi perawatan yang bergaul dengan semua pasien di rumah untuk hari itu, merawat mereka, mengantar mereka, dll. Kadang-kadang kami memiliki staf yang cukup baik sehingga saya dapat menyerahkan pasien dan instruksi saya, tetapi biasanya, keseluruhan proses penerimaan adalah pekerjaan dua orang.
Sekarang saya terlambat untuk janji vaksinasi berikutnya. Cruze melalui itu.
Plot Twist: Kelucuan
Anak anjing TERLUCU yang pernah Anda lihat sedang menunggu saya di lobi untuk ujian temu sapa pertamanya setelah diadopsi. Saya segera mencabut bayi kecil itu dari pelukan pemiliknya dan mengaraknya di sekitar klinik membuat semua teknisi lain iri dengan janji saya berikutnya. Saya kemudian akan berjalan langsung ke mobil saya dan pulang. Hanya bercanda. Saya akan mengembalikannya. Mungkin.
Pasukan Bedah
Ditugaskan ke regu bedah untuk hari itu sama sekali berbeda dari janji temu lari. Setelah putaran, saya mengumpulkan semua lembar pemantauan anestesi kandidat bedah dan berkumpul dengan ahli bedah hari itu. Hari-hari sederhana akan mencakup beberapa perawatan gigi, neuters, dan beberapa perawatan gigi. Hari yang sibuk akan mencakup semua itu dan satu atau dua prosedur ortopedi, diakhiri dengan beberapa masuk / mengantar ke rumah sakit dan keadaan darurat… atau dua, oh dan mungkin pemindahan massal, perbaikan laserasi atau radiografi OFA … atau dua. Terkadang regu bedah juga memiliki janji untuk bertemu di sore hari.
Dokter dan saya sekarang akan memutuskan urutan prosedur pembedahan kami. Kami juga sering memiliki teknisi kedua yang ditugaskan ke pasukan kami. Satu teknisi akan mengambil prosedur gigi dan satu teknisi akan melakukan spays, neuters, dll. Semua prosedur ini memerlukan anestesi umum.
Bergantung pada hasil pemeriksaan darah, jika diizinkan, dokter dan saya menyiapkan protokol anestesi untuk setiap pasien. Ini termasuk obat pra-anestesi (pra-a) dan obat induksi. Ini hampir selalu termasuk zat yang dikendalikan jadi saya akan menuju ke lemari obat suntik dan aman untuk mulai menyusun dan mencatat obat. Setelah pra-a pertama dihitung dan siap untuk diberikan, saya atau anggota staf medis lainnya akan mengaturnya. Sementara pasien ini "berendam" dan bersantai dengan pre-a-on board, tim medis akan memasang kateter intravena dan mencukur rambut dalam jumlah yang tepat untuk sayatan bedah dan margin bidang steril. Tim juga akan memeriksa telinga pasien dan memotong kuku kaki mereka karena ini adalah waktu yang tepat untuk menyelesaikan prosedur tersebut! Lanjut,Saya akan mempersiapkan induksi pasien pertama dan mengeluarkan semua perlengkapan untuk intubasi.
- Mempersiapkan dan menguji tekanan mesin anestesi
- Pelumasan mata
- Pelumasan steril
- Tabung endotrakeal kira-kira tiga ukuran berdekatan satu sama lain
- Selalu uji manset untuk memeriksa lubang sebelum intubasi
- Dasi tabung endotrakeal
- Syringe inflasi (cuffer fluffer / defluffer)
- Siram heparinisasi
- Pengekangan
- Kedengarannya buruk, tetapi hanya empat tali lunak yang saya gunakan untuk menjaga pasien dalam posisi sempurna untuk operasi. Ketika seorang pasien berada di bawah pengaruh bius total, mereka benar-benar berat badannya mati, kita berbicara terjatuh tertiup angin, siput, goyah, tubuh mengantuk. Oleh karena itu, saya membutuhkan sesuatu untuk menjaganya tetap lurus ke ahli bedah.
- Saya ingat di sekolah teknologi tidak memiliki petunjuk apa arti sebenarnya dari pengekangan, dan saya membayangkan rantai, borgol, tali, dan sebagainya. Jika saya memberi anjing pelukan yang mantap, itu disebut pengekangan juga. Jika saya dengan lembut memegang kaki anjing untuk memotong kuku, itu juga menahan diri.
- Laringoskop
- Peralatan pemantauan anestesi
- EKG
- Kapnograf
- Monitor tekanan darah
- Terkadang saya memerlukan sphygmomanometer jika tekanan darah perlu diperiksa ulang
- Doppler
- Saya memasang ini di hampir setiap gigi dan setiap keadaan darurat jika ada waktu, jika saya bisa memantau pasien selama operasi atau prosedur rutin, dan saya tidak perlu berpartisipasi dalam prosedur, saya biasanya tidak merasakan perlu menerapkan doppler ke pasien tersebut
- Untuk pemantauan anestesi yang sempurna: Setiap. Tunggal. Pasien harus menerapkan doppler pada mereka
- Termometer esofagus
- Monitor SPO2
- Stetoskop esofagus atau stetoskop umum
- Saya lebih suka esofagus karena saya biasanya tidak perlu mengganggu ahli bedah, tirai mereka atau risiko melanggar kemandulan dengan berkeliaran di bawah "barang" steril untuk menemukan tempat yang tepat untuk drum stetoskop di dada
- Dengan stetoskop esofagus, saya dapat menempatkannya dengan sempurna untuk auskultasi jantung dan membiarkannya di sana, saya dapat kembali ke sana kapan saja dan akan tetap berada di tempat yang tepat
- Cairan IV
- Perangkat pemanas
Setelah pasien dan saya siap untuk induksi, pasien dibawa ke ruang bedah dan ditempatkan di atas meja operasi. Saya membilas IVC sebelum memberikan obat induksi karena jika kateter tidak lagi berfungsi dan obat diberikan perivaskular, beberapa di antaranya bisa sangat menyengat. Setelah saya memerah dan tahu bahwa kateternya baik untuk digunakan, saya memberikan obat induksi. Ini membutuhkan waktu sekitar dua puluh hingga tiga puluh detik untuk diterapkan, terkadang lebih lama, inilah waktu yang saya gunakan untuk mengoleskan pelumas steril ke manset tabung endotrakeal pilihan saya. Setelah pasien cukup rileks untuk diintubasi, seorang anggota staf medis akan membuka mulut untuk saya, saya akan menggunakan laringoskop, terkadang saya tidak memerlukannya, dan saya akan memasang selang endotrakeal.Saya akan mengikat selang ke moncong pasien untuk stabilitas dan menempatkan pasien di meja operasi. Intubasi juga bisa dilakukan sendiri, butuh skill dan latihan tapi saya sarankan selalu berusaha mencari teman dulu.
Berikut beberapa langkah berikutnya secara berurutan.
- Posisikan pasien dalam posisi berbaring yang benar
- Nyalakan oksigen
- Pasang jalur oksigen ke pasien
- Anggota staf lain akan menstabilkan pasien, atau menstabilkan pasien dengan siku sendiri
- Pasang alat suntik inflasi ke manset pipa endotrakeal
- Tutup katup pelepas
- Bernapaslah untuk pasien dengan satu tangan, isi manset tabung endotrakeal dengan tangan yang lain sambil mendengarkan suara udara yang keluar dari paru-paru pasien saat inspirasi
- Isi manset dengan benar jika ada
- Lepaskan jarum suntik inflasi
- Buka katup sembul JANGAN LUPAKAN INI
- Nyalakan agen anestesi gas
- Terapkan pengekangan pada pasien untuk penentuan posisi akhir
- Pasang semua peralatan pemantauan anestesi
- Stabilkan pasien secara anestesi dan catat pembacaan dan waktu pertama yang diperlukan
- Oleskan pelumasan mata
- SELALU BACA LABEL SEBELUM MENGGUNAKAN LUBRIKASI MATA
- Ada yang namanya "lem jaringan" alias lem super yang datang dalam tabung yang sangat mirip dengan pelumas mata
- Pangkas rambut berlebih yang tidak bisa dipangkas sebelum induksi
- Pakai sarung tangan, topi, dan masker (untuk diri sendiri)
- Situs bedah gosok (saya berencana untuk menulis seluruh artikel tentang penggosokan bedah yang tepat di masa mendatang)
- Siapkan paket instrumen bedah
Selama sisa operasi, saya akan mengambil item untuk ahli bedah steril, memantau pasien dengan cermat, memasukkan biaya dan catatan, dan membuat penyesuaian yang diperlukan untuk menjaga pasien tetap stabil.
Setelah operasi selesai, laser terapi dilakukan di atas lokasi bedah dan pasien terlepas dari segala hal kecuali jalur suplai oksigen. Tempat pembedahan dibersihkan dari darah berlebih dan setelah pasien siap untuk dipindahkan, darah tersebut akan dibawa ke kandang pemulihan di mana darah tersebut diekstubasi dengan benar.
Bilas dan ulangi untuk berapa pun kandidat bedah yang Anda miliki.
Dental Land
Jika saya melakukan perawatan gigi untuk hari itu, proses induksinya sama. Setelah pasien stabil, saya mulai menskalakan gigi pasien dan mengambil radiografi gigi di kedua sisi. Radiografi gigi memiliki seni, dan setiap orang menjelaskannya secara berbeda. Yang benar-benar membantu saya adalah kursus CE yang diselenggarakan oleh praktik saya, dan semuanya mulai berjalan lancar setelah itu. Saya sangat merekomendasikan CE radiograf gigi kepada siapa saja yang melakukan profilaksis gigi.
Nasihat terbesar saya? Arahkan ke piring.
Saya dapat menulis artikel tentang detail tanah gigi di masa mendatang. Beri komentar di bawah jika menurut Anda itu bermanfaat atau menarik.
Setelah radiograf diambil dan gigi telah dipoles, saya memberi tahu dokter tentang temuan saya di dalam mulut, gigi apa pun yang menurut saya perlu dicabut atau masalah lain yang mungkin saya atau klien miliki. Jika pencabutan diizinkan dan diperlukan, saya memblokir saraf yang diperlukan dengan suntikan dan ahli bedah akan mengangkat gigi yang tidak memiliki tujuan tersisa di mulut, yang menyakitkan atau terinfeksi melalui pembedahan. Saya memantau pasien dengan cermat selama prosedur dan mengambil persediaan yang mungkin diperlukan oleh ahli bedah.
Plot Twist: Peristiwa Tak Terduga Selama Operasi atau Gigi
Plot twists selama operasi atau gigi:
- Pasien tidak dalam keadaan baik di bawah pengaruh anestesi dan membutuhkan penyesuaian konstan dan / atau obat lebih lanjut untuk mempertahankan homeostasis
- Massa perlu dihilangkan
- Saya menemukan massa yang harus diperiksa dokter
- Saya menemukan sepuluh massa lagi yang harus dilihat dokter
- Pasien mengalami infeksi telinga yang parah yang perlu diobati sebelum bangun
- Pasien memiliki gigi susu yang perlu dicabut
- Pasien muntah
- Listrik mati
- Seseorang pingsan
- Saya pingsan
- Dokter bedah pingsan
- Kami membutuhkan lebih banyak tangki oksigen
- Kita perlu mengisi isofluran
- Kami kehabisan kain kasa
- Kami kehabisan pisau
- Kami tidak memiliki stok jahitan yang tepat
- Saya bisa melanjutkan
Semua pasien bedah perlu dipanggil pemiliknya dan waktu keluarnya diatur. Ketika pemilik tiba, saya memandu mereka ke ruang pemeriksaan (setelah memastikan bahwa itu bersih) untuk memeriksa radiografi, pemeriksaan darah, bagaimana pasien melakukannya di bawah anestesi dan obat apa pun yang perlu diberikan oleh pemilik ke depannya. Kadang-kadang hanya itu dan pasien dapat pulang atau di lain waktu, dokter hewan ingin berbicara dengan pemiliknya dan saya membiarkan mereka melakukan tugasnya.
Anda MENGEJUT obat, Anda ADMINISTER obat.
Plot Twist: Alergi
Seekor kuda telah mengalami gejala kolik selama 6 jam terakhir dan menuju ke klinik. Saya perlu menyiapkan semua perlengkapan untuk selang nasogastrik, obat penenang dan pemeriksaan rektal. Pasien datang dan dimasukkan ke dalam persediaan.
Saya juga alergi terhadap kucing, anjing, kuda, sapi, rumput, debu, pada dasarnya alam. Tapi saya HANYA alergi terhadap kuda. Saya pernah memiliki seekor kuda yang menyentuh dahiku dengan bibirnya dan saya menerima salah satu sarang terbesar yang pernah saya lihat di wajah saya. Setelah bekerja dengan kru yang sama selama beberapa tahun, mereka mengasihani saya dan akan menukar saya dengan barang kuda apa pun yang ada dalam jadwal dokter saya. Kemungkinan besar, saya akan mengikuti jadwal dokter yang berbeda dan teknisi mereka akan menggantikan saya sampai kudanya pulang.
BERTERIAK KEPADA TIM SAYA!
Waktu tutup
Jadi, sekarang sudah pukul 16.30 dan waktunya untuk tim penutup (tim saya) untuk mulai menutup toko selama satu setengah jam berikutnya.
- Bersihkan kamar
- Instrumen bedah bersih
- Bungkus instrumen bedah dan sterilkan semua yang sudah siap
- Rawat semua pasien di rumah
- Pastikan kru pagi tahu apa yang harus dilakukan untuk setiap pasien yang menginap
- Matikan dan bersihkan semua peralatan
- Simpan semua sampel yang tersisa dari hari itu dengan benar
- Kunci obat yang dikontrol
- Bersihkan ruang bedah
- Keluarkan daur ulang
- Cabut penyebar feromon
- Kirim SMS ke anggota tim lainnya tentang jadwal besok dan jika ada pasien yang menginap di rumah
- Jika kita menyelesaikan daftar periksa lebih awal, saya mencoba membantu staf kennel yang membersihkan seluruh klinik setelah staf medis pergi.
- Menyapu
- Seka semua permukaan
- Singkirkan furnitur dari lantai
- Mengambil sampah
- Dll
Semua Hal…
Setelah janji berakhir untuk hari itu, perawatan pasien yang dirawat selesai dan daftar periksa penutupan selesai, saya akan mengejar catatan untuk hari itu.
Sepanjang hari di antara janji temu, ada tugas kecil yang perlu diselesaikan.
- Mengisi resep isi ulang
- Persediaan persediaan medis
- Panggilan balik
- Ini adalah daftar pasien yang perlu saya hubungi kembali dan periksa
- Rumah tangga umum
- Membantu teknisi lain seperti regu bedah
- Berbicara dengan pemilik yang peduli yang telah menelepon klinik untuk mendapatkan panduan
- Menjalankan sampel laboratorium
- Membantu perawatan yang perlu dilakukan pada pasien yang dirawat
- Menempatkan kateter IV
- Pemberian cairan
- Pemberian obat oral, topikal, intravena, intramuskular atau subkutan
- Mengambil radiografi
- Menggendong hewan untuk USG
- Memegang binatang untuk EKG
- Mempersiapkan pasien bedah tim lain
- Memberi makan, menyiram dan berjalan pasien
- Mengganti kotak kotoran
- Membersihkan pasien yang akan pulang
- Membersihkan wajah dan situs bedah
-
- Menghapus kateter
- Menghapus perban tekanan
- Memberi pasien bandana
- Mendapatkan kucing di operator
- Menemukan semua barang milik pasien
- Memastikan bahwa pasien memiliki semua obat dan makanan yang siap digunakan
- Istirahat toilet terakhir
-
- Mengisi kotak suguhan
- Menghitung persediaan
- Membantu penerimaan jika ada lebih dari dua saluran yang berdering
- Menyusun perkiraan
- Memenuhi pesanan makanan
- Saya yakin masih ada lagi yang saya lupakan
Clocking Out
Begitu tiba waktunya berangkat hari itu, semoga tepat waktu, saya keluar. Saya pulang sekitar pukul 18:15.
Setiap hari sebagai teknisi veteriner berbeda. Ada banyak kombinasi dari apa yang telah saya jelaskan yang dapat terjadi. Terkadang, saya akhirnya begadang untuk operasi atau hewan yang membutuhkan pengawasan konstan. Kadang-kadang saya kembali ke klinik dua atau tiga kali sepanjang malam untuk berobat atau memeriksa pasien.
Menjadi teknisi veteriner telah menjadi salah satu keputusan terbaik yang saya buat. Hal-hal yang paling mengejutkan saya adalah betapa menjijikkannya air liur yang saya temukan, betapa mudahnya mengamputasi anggota tubuh, dan betapa buruknya kuda dapat mengacaukan diri sendiri sendirian… di tengah lapangan…
Pikiran Akhir
Setelah menulis artikel ini, mengeditnya, dan membacanya kembali beberapa kali, saya meningkatkan apresiasi saya kepada tim tempat saya bekerja. Para wanita yang saya sebut rekan kerja saya adalah benar-benar pahlawan dan saya sangat menghormati mereka karena tetap berada di lapangan, memperluas pengetahuan dan memajukan keterampilan mereka. Saya merasa sangat terhibur karena ada tempat di dunia ini yang merawat hewan dengan baik. Besar, kecil, bersayap, bersisik atau botak, semua hewan diperlakukan seperti keluarga di mana saya cukup beruntung untuk menyebut pekerjaan.